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2022年12月15日
三岁孩子睡觉打呼噜 医生:有手术指征
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本报讯 孩子睡觉打呼噜,用嘴呼吸,一部分家长认为是孩子白天玩得太累导致的。也有部分家长会带孩子到医院就诊,却被告知是腺样体肥大引起的,达到了手术治疗的指征。医生提醒,腺样体肥大早期发现和早期治疗非常重要。治疗越早,治疗越简单,创伤也越小。
3岁半的丹丹体重超过了35斤,有点胖嘟嘟的。据妈妈说,刚开始的时候,丹丹晚上一直有轻微打呼,也经常流鼻涕,一直以为是鼻炎。发展到后面症状严重起来,晚上打呼越来越响,然后中间会有几次像呼吸暂停综合征的表现,甚至还会突然间坐起来,那一阵子都要半坐在床上睡觉。
于是妈妈带着丹丹到市一医院耳鼻咽喉科就诊,检查结果提示是腺样体重度狭窄,收治入院准备手术治疗。很快,医生采用低温等离子射频消融微创技术手术治疗,之后观察了一天,妈妈就带着丹丹出院了。此后经过回访,丹丹妈说:“宝宝鼾声基本消失了,现在终于不再是‘呼噜娃’了。”
警惕腺样体肥大
腺样体也叫咽扁桃体,是咽部淋巴环的主要组成部分。但由于位置在上呼吸道的上端(鼻咽顶部),易受到从呼吸道进入的病毒、细菌等攻击而发生病变。
腺样体肥大增生,可能导致鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽炎、反复的上呼吸道感染、腺样体面容、睡眠打鼾甚至憋气等等。一般来说,孩子3岁时腺样体开始迅速生长,到6岁左右进入平台期,10岁左右逐渐萎缩。大部分孩子在13—14岁时,腺样体基本恢复正常大小。
如果从小打鼾不采取干预,有可能影响孩子的生长激素分泌,引起生长发育障碍。晚上睡眠气道阻塞,长期缺氧,甚至可能影响智力发育。
据市一医院耳鼻咽喉科医生介绍,今年暑假以来已经手术治疗了30余例腺样体肥大患儿。如果儿童鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状不严重、不憋气的话,可以在专业耳鼻喉医师的评估后,采用药物治疗。如果存在引起睡眠呼吸暂停、慢性鼻塞、习惯性口呼吸、反复憋醒或颌面部发育异常等症状,就要考虑手术治疗了。
(通讯员 赵志勇)