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2022年11月24日

如何预防慢阻肺这个“沉默的杀手?

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本报讯 慢性阻塞性肺病(COPD,简称“慢阻肺”)已成为全球第三大死亡原因。世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为“世界慢阻肺日”,今年的主题是“肺系生命”。

我国慢阻肺患者人数接近1亿。慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点,患病周期长、反复急性加重、有多种合并症,严重影响中老年患者的预后和生活质量。

据2021建德市死因监测分析,呼吸系统疾病已成为建德市第四位死亡原因。

 

临床症状

慢性咳嗽。随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。

咳痰。一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多,急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

气短或呼吸困难。早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是COPD的标志性症状。

喘息和胸闷。部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。

其他。晚期患者有体重下降、食欲减退等。

 

易患人群

长期吸烟者。烟中的有害物质会抑制支气管黏膜纤毛活动,刺激气管,影响肺泡作用。被动吸烟也可能导致呼吸道症状及慢阻肺的发生。

长期因职业接触粉尘者。二氧化硅、煤尘、棉尘和蔗尘,浓度过大或接触时间过长,可能促进慢阻肺发病。

 

遗传因素

慢阻肺有遗传易感性。

哮喘。哮喘不仅可以和慢阻肺同时存在,也是慢阻肺的危险因素。

感染和慢性支气管炎。呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的重要因素,病毒和(或)细菌感染是慢阻肺急性加重的常见原因。

 

预防措施

戒烟。戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预措施,如果您吸烟,请尽早戒烟,为了健康请爱护您的肺;如果您不吸烟,请保护自己的健康,不接触二手烟。

避免暴露于潜在的刺激物中。针对职业暴露,建议患者在条件许可时避免暴露于潜在的刺激物中。

避免接触有害气体或颗粒。尽量保持室内空气良好洁净,尽量避免接触有害气体或颗粒,在有雾霾或是污染严重的天气时,我们应该尽量少外出,若外出佩戴防尘口罩。

预防风寒感冒。慢阻肺在气候突然变冷的时候容易发作,患者大部分是老年人,身体抵抗力较差,因此在季节突然变冷的时候,尤其是冬季,及时增加衣物,做好保暖。

适当运动,合理膳食。根据自身条件适当进行运动来改善呼吸功能,平时在家中避免搬运重物;饮食上需要配合多补充蛋白质类的食物,例如一些豆制品或者肉类以及鸡蛋等来提高免疫力。

 

小贴士

高危人群在40岁以后,应该定期到医院做肺功能检查。绝大多数患者可以通过肺功能检查实现早发现、早诊断。

如果经常出现咳嗽、咳痰、喘息等表现,特别是长期吸烟者以及接触危险因素者,一定要提高警惕。

慢阻肺患者的治疗效果、生活质量,与治疗干预的时机密切相关,早诊早治最关键。

(来源:市疾控中心)