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2022年09月20日
便秘日常预防是关键 有些情况需手术治疗
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本报讯 对正常人来说,每天畅快排便是再正常不过的事,但年过五旬的王阿姨却被这最基本的生理需求折磨了20年。辗转求医多年后,终于在市一医院肛肠外科得到根治。
20年前王阿姨排便就不很通畅,后来日渐加重,每次排便感觉到了肛门口就难以排出,越用力越难排,而且越是上了年纪排便就越困难。此次就诊,接诊医生诊断为“出口梗阻型便秘”,结合患者多年病症,需要采用微创经肛门吻合器直肠切除术(STARR)进行治疗。
术后,王阿姨的直肠黏膜脱垂及直肠前突症状明显改善,她非常感谢为自己手术的医生:“终于摆脱了困扰自己多年的顽疾,现在恢复健康了,人也舒服多了!”
便秘是常见病、多发病
便秘分为出口梗阻型和慢传输型,而构成排便的三要素是便量、肠蠕动、出口通畅,缺一不可。出口梗阻型便秘,就是大便可以到达直肠,但是有各种因素梗阻,比如肛门狭窄、直肠前突、耻骨直肠肌肥厚等,导致排便困难。王阿姨的情况就属于这种。
值得一提的是,减肥节食没有合适的进食量,加上各种因素比如精神因素、药物因素等导致肠蠕动欠佳,长此以往也容易出现便秘。
“便秘大部分不需要手术,合理的饮食习惯、培养排便的条件反射、适当的药物辅助都可以改善。而直肠前突或耻骨直肠肌肥厚引发的便秘,就需要接受手术治疗。”市一医院肛肠外科医师介绍。
便秘怎么办
动一动
便秘者可多参加力所能及的运动,如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次,以增强胃肠蠕动能力。长期卧床者应勤翻身,并进行环形按摩腹部或热敷。老年人首先应坚持参加适当的体育锻炼,此外还要培养良好的排便习惯,注意合理饮食,补充膳食纤维。
规律排便习惯
形成规律的排便习惯。尝试养成每天清晨排便一次的习惯,即使无便意,亦可稍等,以形成条件反射。同时,要营造安静、舒适的环境及选择坐式便器。
秋冬注意饮食
多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物有助于排便。尤其是秋冬干燥季节,应避免摄入高脂肪和高糖分的食物,多吃水果和蔬菜。此外,应食用一些具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等,以及含膳食纤维较多的食物,如麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶等。同时要多饮水,尤其秋冬季节空气干燥,水分损失较大,如果饮水不足,更容易造成便秘。
一便秘就吃药?不!
便秘非小病,治疗需冷静。防止或避免使用引起便秘的药品,不滥用泻药。积极治疗全身性及肛周疾病,调整心理状态,良好的心理状态有助于建立正常的排便反射。
(通讯员 赵志勇)