本报讯 又到了冬季进补的时候，鱼羊肉品滋补可以适当增多，但进补时也别吞得太猛。近日，市一医院肛肠外科医生接诊了一位走路异样的患者曾先生，主诉是肛门疼痛一天，严重影响了排泄需求及日常生活。

随后，接诊医生通过肛门镜检查发现，在患者肛门3厘米的位置后位有一个异物横卡在肛管中，压痛阳性，无法将其取出，而且周边已经红肿破溃，如不及时取出异物，不仅患者痛苦不堪，且极大可能发展为肛周多发脓肿，还会增加肛管直肠损伤的风险。

考虑到疼痛会进一步加剧肛门括约肌收紧，且异物为不规则形状，必须借助手术麻醉后松弛括约肌才能取出。最终，门诊拟“肛周脓肿，肛门、直肠异物”收治入病房。后经过腰麻下行“肛管异物取出术+肛周脓肿切开引流”手术，将异物取出。而给患者带来莫大痛苦的罪魁祸首是一个像“7”字的镰刀形骨性异物，那这长约4厘米的不规则骨头到底是什么呢？

在主刀医师的仔细询问下，曾先生说最近买了甲鱼滋补，前一天炖起来吃，夜里便后就出现肛门持续性胀痛。因此，医生判断这是一根甲鱼的骨头。那么问题来了，为什么甲鱼骨头到了肛门口拉不出来，反而卡住还引起发热呢？

医生解释说，肛门周围括约肌是一个肌肉群，有外层、皮下层、浅层、内层，会收缩舒张控制肛门的收放。当便意来的时候，不方便如厕，就算便意很足，但是大脑指挥肌肉不要放松，就不会排便；到了厕所，大脑指挥肌肉放松，就可以排便，其实这就是括约肌起到作用。曾先生在吃大块甲鱼肉的时候，不慎将甲鱼骨头吞下，经过食管、胃、小肠，人体并不能将其消化，异物头端较锋利，在肛门括约肌的收缩作用下，刺入并卡在肛管中不能排出，同时因为局部感染形成肛周脓肿，导致发热。

术后恍如重生的曾先生坦言，疼痛的那几天真的受尽了折磨，还好医生医术高超化险为夷，表示自己以后进食一定要细嚼慢咽。

据市一医院肛肠外科主任介绍，每年都有多例类似患者肛管锋利异物卡顿来院就诊，比如鱼骨头、鸡鸭骨头、红枣核等。他再次提醒大家，进食时一定要细嚼慢咽，特别是吃有骨头等硬物的食物时更加要注意。一旦发现有异物卡顿，一定要尽快到医院就诊。避免异物损伤消化道，造成消化道出血、穿孔，甚至伤及气道及主动脉而危及生命。如果发生肛门内异物时，更不要尝试自行取出或“灌肠”等，这样会增加肛门直肠损伤的风险，严重的还可能导致肠出血或穿孔，应第一时间到肛肠外科进行专科诊治。

（通讯员 赵志勇 游卫君）