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2021年07月29日

警惕!肚皮上会跳动的“包块”

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本报讯  来自新安江的毛大爷,最近经历了一场生死劫:肚皮上会跳动的包块险些夺去他的性命。所幸经过市一医院多学科抢救,最终化险为夷。

73岁的毛大爷平时身体硬朗,五个月前在无明显诱因下发现脐部水平偏左侧可扪及搏动性包块,大小约4×5厘米,如鸡蛋般大小,有轻微压痛感,但没有重视。但随着病情的进展,毛大爷开始重视起来,近日在老伴的陪伴下到市一医院普外科门诊就诊。医生接诊后瞬间惊出一身冷汗,问诊查体后,让他不要剧烈活动,推着轮椅带他去做检查。

经腹主动脉血管成像检查提示:胸腹主动脉、腹主动脉下部、两侧髂动脉、髂内动脉多发动脉瘤。毛大爷被立即安排入院准备手术治疗。

 

腹主动脉瘤

先说说主动脉瘤,它不是真正的动脉肿瘤,而是各种原因造成的主动脉局部或多处的扩张,膨大呈瘤样改变,称为主动脉瘤。其发生与老龄化、高血压、动脉粥样硬化、遗传、外伤、感染或其他损伤动脉壁强度的各种因素有关。根据发病部位的不同,主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。根据病理类型的不同,主动脉瘤又分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。

腹主动脉是人体内最粗大的血管,腹主动脉因为动脉血流压力的冲击,管壁变脆薄,就像气球一样逐渐变大,也像被吹大的气球一样容易破裂。腹主动脉瘤往往在破裂之前没有任何症状,一旦破裂会引起大出血,导致患者迅速死亡。

 

命悬一线!团队成功拆“弹”

“毛大爷这种多发动脉瘤情况比较复杂,需要马上手术治疗。”市一医院普外科医生说。

住院后,市一医院血管外科团队共同讨论了治疗方案,做好术前准备,在团队的密切配合下成功完成了“腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术+髂动脉覆膜支架腔内隔绝术+髂动脉栓塞术”,手术过程顺利。

术后,经过普外科医护团队四天的悉心照顾,毛大爷顺利出院了。出院之前,医生再次嘱咐毛大爷要注意休息,可以用山楂、党参、黄芪泡茶喝,帮助补气、软化血管,也要改变喜欢吃荤菜的习惯,保持血脂的稳定。

医生还建议,如果身体躯干突然摸到搏动性的包块,最简单的办法就是到医院做个检查,特别是老年患者应定期检查血压并做全身体检,以便及时发现问题,获取最佳救治时机。

(通讯员  赵志勇  邹红燕)