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2021年04月08日

视物模糊需警惕眼底疾病

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本报讯  顾大伯患Ⅱ型糖尿病多年,最近视物模糊的他由家人搀扶,来到市一医院眼科中心就诊。医生评估发现他存在糖尿病性视网膜病变,经眼底检查发现缺血无灌注区,需要补打激光治疗。经综合治疗后,顾大伯视力获得一定改善,生活自理能力明显提高。

眼底,顾名思义就是眼球内后部的组织,即眼球的内膜,包括视网膜、视乳头、黄斑和视网膜动静脉。正常眼底视网膜是一层像纸一样薄的组织,由于其下面是含有丰富血管的脉络膜,所以正常人的眼底呈橘红色,明亮而具有光泽。

 

眼底病的危害

发生在眼底的所有病变统称为眼底病。主要包括视乳头病变(视乳头水肿、缺血性视神经病变、视神经炎)、黄斑病变(中浆、黄斑变性)以及眼底血管阻塞、渗出、出血性病变等三大类疾病。眼底病不仅种类繁多,而且对视功能损害较大,严重的可致盲。

 

眼底病该如何检查

目前最先进的检查手段有眼底血管荧光造影(FFA)及OCT(眼科光学相干断层扫描仪),其中FFA适用于所有眼底病变,OCT主要用于诊断黄斑病变。

FFA是通过静脉注射荧光素在眼内血液循环时所发出的荧光,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机,真实地记录下眼底情况动态变化的技术。它突破了以往用检眼镜等仪器静态观察眼底的方法,成为研究眼的组织解剖、生理病理、诊断和鉴别诊断、治疗和预后等方面的重要检查手段,特别是研究视网膜血管和黄斑部病变占有独特的地位。

FFA检查结果更是糖尿病视网膜病变诊断分期的重要标准。顾大伯就是糖尿病性视网膜病变患者,得益于眼底血管荧光造影检查,从而快速准确地诊断,并进行了后续治疗,避免了病情的延误。

 

专家提醒:糖尿病病程十年以上的患者,出现糖尿病性视网膜病变的几率会显著增加,因此,早发现、早诊断、早治疗至关重要。一旦眼睛出现视物模糊、变形和变大变小,很有可能是得了眼底病,应立即就诊。建议糖尿病患者每6—12个月做一次眼底检查。

(通讯员  赵志勇)