没有全民健康，就没有全面小康。我国“十三五”规划首次把“健康中国”写进五年规划，把人民健康放在优先发展的战略地位。五年来，我市认真贯彻落实中央、省、杭州市决策部署，针对群众看病难、看病贵等问题，加快破解医改难题，深化医疗卫生改革，持续推进健康建德建设，为全面建成小康社会提供健康保障。

2019年9月，市一医院妇产科主任医师郎月华作为市一医院派驻的妇产科专家，来到下涯镇卫生院进行长期的对口帮扶。郎月华到达前，下涯镇卫生院门诊量非常少，一些常见病多发病都不能够得到解决。郎月华对口帮扶后，许多妇科常见病多发病迎刃而解。即使郎月华解决不了的，也可以帮忙联系市一医院相关科室或专家前来解决。

近年来，在市一医院的帮扶下，下涯镇卫生院开展了多项新业务、新技术，组建了大医疗体系，使常见病患者在院内就能得到及时救治。下涯镇卫生院院长戴文说，下涯镇患者到市级医院就诊，一是挂专家号费用高，二是大部分时间都在浪费来回奔波上。市级医疗资源下沉后，对下涯镇卫生院带动比较大，特别是“师带徒”帮他们培养了一支带不走的队伍。

和下涯镇卫生院一样，近年以来，市一医院、市二医院、市中西医结合医院与全市各乡镇级卫生院组建医共体，推动市级专家下沉和下级人才上挂，做到每个乡镇每周都有市级专家坐诊。据市一医院党委副书记、常务副院长相鹏介绍，2020年，该院下派了381人次专家下沉到基层社区为老百姓就诊，该院影像诊断中心为基层社区提供了21000多人次就诊，病理中心和心电中心分别为基层社区提供了800人次以上就诊，让老百姓可以在家门口就近享受到优质医疗服务。

乡镇卫生院是农村医疗服务体系的重要基础，直接影响广大农村群众看病就医的感受。“十三五”期间，我市全力打造“美丽基层卫生院”，制定并实施了《建德市“美丽基层卫生院”建设实施方案》，逐步改善了基层卫生院整体形象，提升了基层卫生院软硬件水平。

钦堂乡位于我市较偏远地区，原乡卫生院建于上世纪五十年代，设施陈旧，设备落后。通过“美丽基层卫生院”建设，钦堂乡卫生院安装了彩超、DR、五分类血常规仪、除颤仪、尿素C14呼气试验仪等设备，保障农村群众小病就诊在基层。2018年至今，钦堂乡卫生院每年的业务增长都在20%以上，门诊人次增长5%以上。同时，基于基层卫生院更高的报销比例，真正让群众享受到买药划账、看病报销的实惠。钦堂乡卫生院院长应慧霞告诉记者，钦堂乡群众看病，到临近的桐庐县报销比例最多10%，到市级医院最多报销15%-20%，而乡卫生院报销比例是60%。初步估计，钦堂乡卫生院2020年为钦堂老百姓至少节省了50万元的医疗费支出，更不用说跑出去的时间和不方便等方面问题。

2020年，我市投入近300万元，完成钦堂乡卫生院整体修建、新安江街道白沙社区、叶家社区卫生服务站及李家镇卫生院门诊大厅改造等8家卫生院12个基础设施改造提升项目。目前，全市14家基层医疗机构提供夜间门急诊服务，8家卫生院正常开展住院服务，服务指标居杭州地区前列。大同镇中心卫生院等13家乡镇卫生院创建成为浙江省等级卫生院，乾潭镇中心卫生院等7家卫生院创建为“全国群众满意的乡镇卫生院”。相鹏表示，“十四五”期间，市一医院还将继续深化医改工作，方便群众看病就医。同时不断完善基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗的体系，力争在2025年实现基层首诊率大于65%，县域就诊率大于90%的目标。

“十四五”期间，我市卫生健康系统将进一步坚持以人民为中心理念，进一步增进全民健康，全力落实“健康建德”建设责任。市卫生健康局党委书记、局长王田表示，未来五年要在医疗服务能力提升上更加显著，紧紧抓住杭州市第十人民医院建设的重要契机，把建德打造成为浙西地区的医疗中心；要在区域医疗资源布局上更加均衡，在市镇村三级层面形成更加合理、科学、均衡的布局；同时要在公共卫生应急保障上更加完善，在公民健康素养教育上更加有效，在现代医养结合水平上更加高质，在社会满意度提升上更加明显，开展满意医院建设，让老百姓获得感幸福感显著增强。

 

【编后语】“十三五”以来，我市坚持以人民为中心的发展思想，围绕人人享有基本医疗卫生服务，全面推进分级诊疗、现代医院、医疗保障、药品供应、综合监管建设，加快建立覆盖城乡居民的医疗卫生制度，为全面融入长三角一体化发展，打造“重要窗口”，继续推进“十四五”时期的全面深化医疗健康事业改革，实现我市卫生与健康事业跨越式发展奠定了坚实基础。

 

（记者  王莉莎）